Spørgsmål
Er det ok, at en gravid i 3. trimester (uge 35) anvender xylometazolin? Normalt har jeg anbefalet saltvand til gravide med tilstoppet næse, men hospitalet har oplyst til kvinden, at næsespray er ok.
Svar
Den gravide patient kan anvende Otrivin næsespray om nødvendigt, da kortvarigt brug af xylometazolin næsespray generelt vurderes trygt for gravide.
Baggrund
Produktresuméet for Otrivin (xylometazolin) angiver, at da xylometazolin eventuelt kan give systemisk vasokonstriktion frarådes det at anvende Otrivin under graviditet (1).
På pro.medicin er angivet, at må kun anvendes under visse forudsætninger. Der er data for tusinde 1.trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønskede fosterpåvirkning. Overdosering kan medføre nedsat blodgennemstrømning i uterus. Må ikke anvendes ved tegn på uteroplacental insufficiens (2).
MedicinInfo har tidligere svaret, at xylometazolin næsespray kan anvendes sporadisk eller ved korttidsbehandling (dage), da xylometazolin næsespray vurderes trygt for gravide. Behandlingstiden bør være så kort som muligt på grund af muligheden for udvikling af tolerance og afhængighed (3).
En svensk database angiver, at xylometazolin næsedråber og næsespray kan anvendes uden risiko under graviditet. Baggrunden er data fra det svenske fødselsregister, hvor 1.110 børn er født af mødre, der havde anvendt xylometazolin tidligt i graviditeten. Tretten børn havde en misdannelsesdiagnose, hvilket er langt under forventet antal (4).
En tysk database angiver, at kortvarig brug af xylometazolin i en terapeutisk dosis svarende til indikationen er mulig under hele graviditeten. Det bør kun anvendes i få dage for at forhindre tilvænning og eventuel slimhindeatrofi (5).
Referencer
- Produktresumé Otrivin, sidst opdateret 15-11-2023
- pro.medicin Otrivin, tilgået 19-04-2024
- Sygehusapotekernes Informationsdatabase, sagsnummer RAP21-6143
- Janusmed.se Otrivin, tilgået 19-04-2024
- Embryotox xylometazolin, tilgået 19-04-2024 (oversat med google translate)
Publiceret af MedicinInfo
Sagsfremstillingen er udarbejdet på baggrund af tilgængelig litteratur og ressourcer på udgivelsestidspunktet. Sundhedspersonale er selv ansvarlig for anvendelse af indholdet i rådgivning eller patientbehandling.
Indholdet i sagsfremstillingen opdateres ikke efter publikation og indholdet kan derfor være uddateret.